Spelar kirurgens kön någon roll? En ny studie säger ja

Nyheter

Om din läkare rekommenderar operation finns det många frågor du behöver tänka på och svara på. Behöver jag verkligen den här operationen?Bör jag få en second opinion?Täcker min försäkring min operation?Hur lång tid tar mitt tillfrisknande?
Men här är något som du förmodligen inte har tänkt på: Påverkar könet på din kirurg dina chanser till en smidig operation? Enligt en studie från JAMA Surgery kan det hända.
Studien tittade på information från 1,3 miljoner vuxna och nästan 3 000 kirurger som utförde en av 21 vanliga elektiva eller akuta ingrepp i Kanada mellan 2007 och 2019. Utbudet av operationer inkluderar blindtarmsoperationer, knä- och höftproteser, reparation av aortaaneurysm och ryggradskirurgi.
Forskarna jämförde frekvensen av negativa utfall (kirurgiska komplikationer, återinläggningar eller dödsfall) inom 30 dagar efter operationen i fyra grupper av patienter:
Studien var inte utformad för att fastställa varför dessa resultat observerades. Däremot föreslår dess författare att framtida forskning bör jämföra specifika skillnader i vård, läkare-patient-relationer, förtroendemått och kommunikationsstilar mellan de fyra patientgrupperna. Kvinnliga kirurger kan också följa med standardriktlinjerna striktare än manliga kirurger. Läkare varierar mycket i hur väl de följer riktlinjerna, men det är oklart om detta varierar beroende på läkarens kön.
Detta är inte den första studien som visar att läkares kön har betydelse för vårdens kvalitet. Andra exempel inkluderar tidigare studier av vanliga operationer, studier av äldre patienter på sjukhus och hjärtsjukdomspatienter. Varje studie visade att kvinnliga läkare tenderade att ha bättre patienter än män. läkare. En genomgång av studier på patienter med hjärt-kärlsjukdom rapporterade liknande resultat.
I den här senaste studien fanns det en ytterligare twist: Mycket av skillnaden i resultat inträffade bland kvinnliga patienter som vårdas av manliga läkare. Så det är vettigt att titta närmare på varför detta är fallet. Vilka är skillnaderna mellan kvinnliga kirurger , särskilt för kvinnliga patienter, som leder till bättre resultat jämfört med manliga kirurger?
Låt oss inse det: Till och med öka oddsen för en kirurgs könsproblem kan göra vissa läkare defensiva, särskilt de vars patienter har sämre resultat. De flesta läkare tror förmodligen att de tillhandahåller högkvalitativ vård till alla patienter, oavsett deras kön. andra rekommendationer kommer att medföra mer forskningsgranskning och kritik än vanligt.
Naturligtvis är det rättvist att ställa frågor och vara skeptisk till en studie. Är det till exempel möjligt för manliga kirurger att ta över eller tilldela mer komplexa fall? Eller kanske icke-kirurgmedlemmar i det kirurgiska teamet, som sjuksköterskor, praktikanter , och läkarassistenter som ger vård före, under och efter operationen, är relevanta för resultatet. Även om denna studie försöker redogöra för dessa och andra faktorer är det en observationsstudie och det är ofta inte möjligt att helt kontrollera för konfounders.
Om din operation är en nödsituation är det liten chans att du planerar mycket. Även om din operation är valbar är majoriteten av kirurgerna män i många länder – inklusive Kanada där studien genomfördes. Detta gäller även där medicinska skolor har liknande antal manliga och kvinnliga studenter. Om det finns liten tillgång till kvinnlig kirurgvård kan alla potentiella fördelar försvinna.
Kirurgens expertis och erfarenhet av en viss procedur är viktigast. Även enligt denna senaste studie är det opraktiskt att välja kirurger baserat på enbart kön.
Men om patienter med kvinnliga kirurger har bättre resultat än patienter med manliga kirurger, måste man förstå varför. Att identifiera var kvinnliga kirurger klarar sig (eller där manliga kirurger inte gör det bra) är ett värdigt mål som kan förbättra resultaten för alla patienter, oavsett kön och läkarens kön.
Som en tjänst till våra läsare ger Harvard Health Publishing tillgång till vårt bibliotek med arkiverat innehåll. Notera senaste granskning eller uppdateringsdatum för alla artiklar. Ingenting på denna webbplats, oavsett datum, ska användas som ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.
De bästa dieterna för kognitiv fitness är gratis när du registrerar dig för att få hälsovarningar från Harvard Medical School
Registrera dig för tips om hälsosam livsstil, inklusive sätt att bekämpa inflammation och förbättra kognitiv hälsa, såväl som de senaste framstegen inom förebyggande medicin, kost och träning, smärtlindring, blodtrycks- och kolesterolhantering och mer.
Få användbara tips och vägledning, från att bekämpa inflammation till att hitta den bästa dieten för viktminskning ... från träning till att bygga en starkare kärna till råd om behandling av grå starr.PLUS, de senaste nyheterna om medicinska framsteg och genombrott från experter vid Harvard Medical School.


Posttid: 2022-02-18